ECMO Nedir ve Ne İçin Kullanılır? ECMO Hangi Durumlarda Kullanılır? ECMO Nasıl Çalışır?

Türkiye’de ECMO tedavisi, özellikle büyük şehirlerdeki eğitim ve araştırma hastanelerinde uygulanıyor. COVID-19 pandemisi sırasında yoğun bakım hastalarının tedavisinde önemli bir rol oynadı. Sağlık Bakanlığı, tedavinin uygulanabilirliği ve etkinliğini değerlendiren rehberler yayımladı.

ECMO Nedir ve Nasıl Kullanılır?

Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu (ECMO), kalp ve akciğerlerin yeterince çalışmadığı hayatı tehdit eden durumlarda kullanılan ileri bir yaşam destek sistemidir. Kalp ve akciğerlerin işlevini geçici olarak üstlenerek, organların iyileşmesi için zaman kazandırır.

ECMO’nun Çalışma Prensibi:

ECMO cihazı, vücuttan oksijen taşıyan kanı alır, oksijenle zenginleştirir, karbondioksiti temizler ve tekrar vücuda verir. Böylece kalp ve akciğerlerin görevini geçici olarak devralmış olur. İki temel çeşidi vardır:

• Veno-Venöz (VV-ECMO): Sadece akciğerleri destekler. Kan, venöz sistemden alınır ve tekrar venöz sisteme geri döner.
• Veno-Arteriyel (VA-ECMO): Hem kalp hem de akciğerleri destekler. Kan, venöz sistemden alınır ve arteriyel sisteme pompalanır.

(Resim)

ECMO’nun Kullanım Alanları:

ECMO, şu gibi durumlarda kullanılır:

• Ağır akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)
• Kardiyojenik şok
• Ciddi zatürre
• Sepsis
• Kalp durması sonrası
• Kalp ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde
• Kalp veya akciğer nakli öncesi köprü tedavisi

ECMO’nun Riskleri ve Sınırlamaları:

ECMO, yüksek riskli bir tedavi yöntemidir ve bazı riskler taşır:

• Kanama komplikasyonları
• Enfeksiyon riski
• Organ yetmezliği
• Kan pıhtılaşma sorunları